Étude de Phase II, en ouvert, randomisée, Protocole principal, d’optimisafion de dose, visant à évaluer la sécurité d’emploi et l’efficacité de plusieurs associations de traitements avec le mirvetuximab soravtansine chez des patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire (FLORENZA)

Essai clinique

Type : Industriel
Statut : Ouvert
Phase : II
Type de traitement : Chimiothérapie, Immunothérapie, Thérapie ciblée
Étape de prise en charge : Stade métastatique : 2ème Ligne, Stade métastatique : 3ème Ligne et +
Date d'ouverture : 24/04/2026
Date clôture : 18/01/2029
Promoteur : AbbVie
Progression du cancer: Loco-régional et à distance
Résumé :

Le cancer de l'ovaire est une maladie mortelle qui a entraîné, selon les estimations, 310 000 nouveaux cas et 200 000 décès dans le monde en 2020. L'objectif de cette étude est d'évaluer les effets indésirables et l'évolution de l'activité de la maladie sous traitement par mirvetuximab soravtansine associé au carboplatine, au bevacizumab (Bev) ou au Bev seul chez des participantes atteintes d'un cancer de l'ovaire (CO). Les participantes doivent présenter une confirmation de la positivité au récepteur alpha du folate (FRa) par le test Ventana folate receptor 1 (FOLR1).

Le mirvetuximab soravtansine (MIRV) est un médicament expérimental destiné au traitement du CO. Les participantes seront affectées à l'une des deux sous-études, puis réparties en groupes appelés « bras de traitement ». Dans la sous-étude 1, bras A à C, les participantes recevront l'une des deux doses de MIRV associée au Bev, ou le Bev seul. Dans la sous-étude 2, bras D et E, les participantes recevront l'une des deux doses de MIRV associée au carboplatine, suivie du MIRV seul. Environ 320 participantes seront recrutées dans le cadre de cette étude sur 100 sites à travers le monde.

Les participants recevront du MIRV par perfusion intraveineuse (IV) associé à du carboplatine par perfusion IV, ou à du Bev par perfusion IV, ou à du Bev seul par perfusion IV. La durée totale de l'étude sera d'environ 40 mois.

La charge thérapeutique pour les participants à cet essai pourrait être plus importante que celle de leur traitement standard. Les participants se rendront régulièrement à l'hôpital ou à la clinique pendant l'étude et pourraient devoir subir des examens médicaux fréquents, des analyses de sang et des examens d'imagerie.

Objectif :

Les principaux objectifs consistent à évaluer la sécurité d’emploi et l’efficacité (dans quelle mesure le traitement à l’étude agit) du MIRV en association avec le bévacizumab (Sous-étude 1) ou du MIRV en association avec le carboplatine, suivi du MIRV seul (Sous-étude 2), et à identifier la dose appropriée de MIRV à ufiliser en association avec le bévacizumab (Sous-étude 1) ou la dose de MIRV à utiliser en association avec le carboplatine, suivi du MIRV seul (Sous-étude 2). Les objectifs secondaires consistent à analyser la pharmacocinétique (PK ; la façon dont le traitement à l’étude se déplace dans, à travers et hors de la circulation sanguine de l’organisme) et l’immunogénicité (capacité du traitement à l’étude à déclencher une réponse immunitaire dans l’organisme) du MIRV en association avec le bévacizumab (Sous-étude 1) ou du MIRV en association avec le carboplatine, suivi du MIRV seul (Sous-étude 2).

Domaines/spécialités :
  • Cancers gynécologiques
    • Ovaire
    • Trompe de Fallope
Pathologies :
  • Tumeur maligne de l'ovaire - Cim10 : C56
  • Tumeur maligne des organes génitaux de la femme, autres et non précisés - Cim10 : C57

Critères de population

Sexe : Femme
Age minimum : 18 ans
Critères d’inclusion :
  • Sous-études 1 et 2 : Expression confirmée élevée ou modérée du récepteur alpha du folate (FRa) par le test Ventana du récepteur 1 du folate (FOLR1).
  • Sous-études 1 et 2 : Les participantes doivent présenter un indice de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
  • Sous-étude 1 : Les participantes doivent présenter un diagnostic confirmé de cancer de l'ovaire, péritonéal primaire ou des trompes de Fallope de type séreux de haut grade, de stade III ou IV selon la classification de la Fédération internationale de gynécologie et d'obstétrique (FIGO).
  • Sous-étude 1 : La tumeur doit présenter un résultat négatif au test HRD (HRP), déterminé par un test local de déficience en recombinaison homologue (HRD).
  • Sous-étude 2 : Les participantes doivent présenter un diagnostic confirmé de cancer de l'ovaire, péritonéal primaire ou des trompes de Fallope de type séreux de haut grade.
  • Sous-étude 2 : Les participantes doivent avoir présenté une récidive après 1 ou 2 lignes antérieures de chimiothérapie à base de platine.
  • Sous-étude 2 : Les participantes doivent présenter une maladie sensible au platine, définie comme une progression radiographique survenue plus de 6 mois après la dernière dose de chimiothérapie à base de platine.
  • Sous-étude 2 : Les participantes doivent présenter une maladie mesurable selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) v1.1 (évaluée par l'investigateur) au début de l'étude.
Critères d’exclusion :
  • Sous-étude 1 : Participants présentant une maladie évolutive (PD) pendant un traitement triplé ou après le premier jour de leur dernier cycle de traitement triplé et avant la randomisation.
  • Sous-étude 1 : Participants recevant une dose intermédiaire de bevacizumab après le premier jour de leur dernier cycle de traitement triplé et avant la randomisation.
  • Sous-étude 1 : Participants ayant reçu un traitement antérieur par mirvetuximab soravtansine, tout agent ciblant le FRα ou tout agent expérimental.
  • Sous-étude 2 : Plus de 2 lignes de chimiothérapie antérieures. Les lignes de traitement anticancéreux antérieures sont comptabilisées en tenant compte des considérations suivantes :
  • Les traitements néoadjuvants +/- adjuvants sont considérés comme une seule ligne de traitement si le traitement néoadjuvant et le traitement adjuvant correspondent à un schéma thérapeutique entièrement prédéfini ; dans le cas contraire, ils sont comptés comme deux schémas thérapeutiques antérieurs.
  • Le traitement d'entretien (par exemple, le bevacizumab, un inhibiteur de PARP) sera considéré comme faisant partie de la ligne de traitement précédente (c'est-à-dire qu'il ne sera pas compté séparément).
  • Si un agent chimiothérapeutique d'un schéma thérapeutique est remplacé par un autre au cours d'un traitement en raison de sa toxicité, il sera considéré comme faisant partie de la ligne de traitement précédente.
  • Un traitement hormonal antérieur ne sera pas compté comme une ligne de chimiothérapie distincte (il sera compté comme faisant partie du schéma thérapeutique systémique antérieur).
  • Sous-étude 2 : Participants ayant reçu un traitement antérieur par mirvetuximab soravtansine ou d'autres agents ciblant le FRα.

Centre d'investigation

En cours
Nom : Strasbourg Oncologie Libérale
Ville : STRASBOURG (67)
RESPONSABLE MÉDICAL
Aucun responsable médical renseigné
CONTACT TECHNIQUE
Aucun contact technique renseigné

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